Entenda por que usar o prontuário digital no seu consultório

Na era da tecnologia, a incorporação do prontuário digital tornou-se um passo essencial para a gestão eficiente das informações clínicas em consultórios médicos. 

Essa ferramenta, também conhecida como prontuário eletrônico do paciente (PEP), desempenha um papel crucial ao registrar, armazenar e disponibilizar, de maneira acessível, o histórico de saúde, detalhes das consultas, resultados de exames e informações sobre tratamentos de um paciente.

Neste artigo, você poderá compreender melhor o prontuário digital e seus benefícios.

O que é um prontuário digital?

O prontuário digital, também conhecido como prontuário eletrônico do paciente (PEP), é uma ferramenta tecnológica essencial na gestão eficiente das informações clínicas em consultórios médicos. 

Ele desempenha um papel crucial ao registrar, armazenar e disponibilizar de forma acessível o histórico de saúde, detalhes das consultas, resultados de exames e informações sobre tratamentos de um paciente. 

Esta abordagem inovadora elimina as barreiras físicas, permitindo que profissionais de saúde acessem esses dados relevantes a qualquer momento e de qualquer lugar.

Ao adotar o prontuário digital, a mobilidade torna-se uma realidade. Apenas um dispositivo eletrônico com acesso à internet, como um smartphone, tablet ou notebook, é necessário para visualizar de maneira instantânea todas as informações essenciais durante um atendimento médico. 

Essa praticidade é possível graças ao armazenamento online das informações na nuvem, um ambiente virtual seguro que possibilita o acesso remoto. Essa característica é particularmente valiosa, permitindo que médicos acessem dados cruciais mesmo fora dos limites físicos da clínica ou do hospital.

Qual a diferença entre prontuário digital e eletrônico?

Certamente, você já se questionou sobre as nuances entre prontuário digital e eletrônico. Seja eletrônico ou em papel, os prontuários médicos seguem as normativas da Resolução CFM Nº 1638/2002, que regulamenta a Comissão de Revisão de Prontuários em Instituições de Saúde.

O prontuário em papel, apesar de sua tradição, enfrenta desafios significativos. Seu espaço reduzido limita o armazenamento eficiente das informações sobre a saúde dos pacientes. A visualização simultânea por vários profissionais é inviável, resultando em baixa mobilidade. 

O preenchimento não padronizado e a fragilidade do papel contribuem para a perda gradual de dados, exigindo amplo espaço físico.

O Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) emerge como uma solução inovadora, proporcionando acessibilidade, mobilidade, custo reduzido, segurança, sigilo e conformidade legal.

O acesso rápido e seguro às informações do paciente é notável. Enquanto o prontuário em papel requer espaço físico e pesquisa manual, o PEP permite pesquisa instantânea por nome ou número de carteirinha do plano de saúde, garantindo a integridade dos dados por meio de backup automático.

A mobilidade é transformada com o PEP, possibilitando acesso em diferentes locais e até mesmo em visitas domiciliares. A agilidade contribui para um atendimento eficiente, mantendo a imagem da clínica alinhada com as expectativas modernas.

A transição para o prontuário eletrônico elimina custos de espaço físico, material de escritório e gestão de arquivos em papel, resultando em economia significativa a médio e longo prazo.

A segurança dos dados é crucial, e o PEP oferece proteção superior. Controles de acesso, backup automático e redução do risco de extravio contribuem para a integridade das informações dos pacientes.

O sigilo é reforçado no ambiente digital, permitindo acesso apenas a profissionais autorizados. Ao contrário do prontuário em papel, onde várias pessoas manuseiam o documento, o PEP protege a privacidade do paciente.

A validade legal dos prontuários eletrônicos é respaldada pelo Selo CFM-SBIS, integração ao certificado digital padrão ICP-Brasil e atendimento aos requisitos da Certificação de Software. A integração das informações dos prontuários em papel ao sistema eletrônico é simplificada, garantindo continuidade no acompanhamento clínico.

O PEP centraliza diversas formas de dados, como fotos, exames e laudos médicos, agilizando a consulta e permitindo um acompanhamento mais preciso da evolução do tratamento.

Quais são os benefícios de aderir ao prontuário digital?

Conheça agora as razões para investir em um prontuário digital, otimizando a eficiência e a visibilidade da sua instituição de saúde.

Praticidade

Adotar um prontuário eletrônico significa maior praticidade na rotina de trabalho, beneficiando tanto os profissionais quanto os pacientes. Com recursos que possibilitam a busca por palavras-chave, médicos e datas, o profissional economiza tempo, focando mais no atendimento humanizado e de qualidade.

Integração

A integração de informações, como cadastro, prescrições e agendamentos, é uma vantagem do prontuário eletrônico. Em uma única plataforma, a gestão da clínica torna-se mais fácil, permitindo a visualização das análises de diversos profissionais e resultados de exames para uma avaliação integral do paciente.

Segurança

Diferentemente dos prontuários de papel, propensos a erros e perdas, a versão digital oferece maior segurança. Com arquivos na nuvem e acesso restrito, apenas pessoas autorizadas podem visualizar as informações, garantindo a proteção dos dados sigilosos dos pacientes.

Redução de Custos

Além de agilizar a rotina, o prontuário eletrônico resulta em redução de custos, eliminando despesas com papel, tinta e manutenção de impressoras. Destaque também para a economia de espaço físico, reduzindo os gastos com aluguel de ambientes maiores.

Adaptação

Com uma interface simples, a adaptação ao sistema do prontuário eletrônico exige pouco treinamento. Isso garante uma rápida evolução para um dia a dia mais ágil, adaptando-se facilmente à realidade de cada clínica.

Acessibilidade

Sendo um sistema online, o prontuário digital permite acesso às informações de qualquer lugar. Profissionais podem consultar o histórico clínico e resultados de exames de forma remota, contribuindo para um diagnóstico mais rápido e eficaz.

Satisfação do Paciente

Os benefícios mencionados resultam na satisfação do paciente. A agilidade e o foco no atendimento humanizado são fundamentais para oferecer um serviço diferenciado, fortalecendo o vínculo com o local.

Valorização da Clínica

Uma clínica que satisfaz seus pacientes é mais valorizada. Isso atrai mais clientes, garantindo a lucratividade do negócio e sua permanência no mercado. O prontuário digital é uma ferramenta essencial para elevar o padrão de atendimento e destacar sua clínica no cenário competitivo.

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